歇斯底里是什么意思(歇斯底里的起源)
最新的神经内科门诊调查显示,约有三分之一的患者症状是现有医学知识无法解释的,包括震颤、惊厥、瘫痪、昏迷等。,这在女性中更常见,无论种族或年龄。这种“怪病”最早可以追溯到3000年前的。在一场可怕的闪电风暴之后,土耳其古代赫梯人的国王患上了语言障碍。虽然他的症状逐渐缓解,但几年后他梦见了一场闪电风暴,他的症状复发了。国王的仆人认为这是暴风雨造成的。上帝很生气。在历史上,当许多民族遇到这样的“怪病”时,他们将其归因于上帝的意志、巫术或鬼的占有。
回看深圳生命网的历史,关于这种“怪病”的第一次科学记载大约是在公元前400年。西医创始人、希腊著名医生希波克拉底将其命名为“癔症”,认为是子宫(希腊语hystera)在体内游走所致。如今,歇斯底里这个词通常指的是情绪障碍和行为不端,女性经常使用。
歇斯底里症的发作在19世纪达到顶峰。人们逐渐认识到这种疾病不是子宫引起的,而是大脑引起的。法国神经病学之父让-马丁·查科(Jean-Martin Charco)详细描述了癔症的临床症状,他还在患者去世后对大脑进行了尸检。根据夏科的研究,癔症在男性中并不少见,但尚未有报道。法国国家铁路公司的许多工人在受轻伤后患上了歇斯底里症。Sharko的发现激励了许多后来者投身于“怪病”的研究,包括神经学家巴宾斯基、Janette和弗洛伊德,但他们认为癔症是一种精神疾病,而不是神经疾病(脑部疾病)。
弗洛伊德认为,大多数歇斯底里的患者在童年时期都曾遭受过虐待,心理创伤转化为身体症状,所以他称之为“转化型疾病”。后来很多医生认为这个诊断名称患者难以接受,就改成了“功能性神经病”。此后,这种疾病从神经病学中分离出来,被归类为精神疾病。弗洛伊德的理论在20世纪初非常流行。后来床上“转化性疾病”的诊断越来越少,有人认为这只是维多利亚时代的特殊产物。
然而,1990年,瑞典一家医院的急诊室接收了几名重病儿童,他们不能活动四肢,不能说话,也不能进食,这些儿童处于这种状态达数月甚至数年之久。他们的共同点是来自难民家庭,他们的家庭有着不同的种族和宗教背景。专家推测,拒绝家庭申请政治庇护可能是诱因之一。2000年后,类似的案例又出现了数百起。2014年,瑞典正式承认这是一种新的疾病,并将其命名为“绝望遗弃综合征”。有人认为这种病的本质是歇斯底里。
各个年龄段的医生都想尽办法寻找歇斯底里的原因,但大多数都以失败告终。许多医生怀疑这是一种病人假装生病或想象的疾病。这种态度使得该病未能得到社会应有的重视。此外,大多数医生不熟悉如何诊断,患者往往无法得到及时有效的治疗。
如今,在众多医生的共同努力下,这种情况略有改变,治疗功能性神经病的门诊越来越多。近十年来,深圳生命网的功能性核磁共振(fMRI)研究使医学界对该病的发生和治疗有了新的认识。研究人员发现,功能性神经病患者的脑功能磁共振成像图像与造假者完全不同。前者在控制运动的大脑皮层区域和控制情绪的大脑区域之间有着异常密切的关系。至少在一些功能性神经病患者中,“大脑的情绪通路绑架了运动系统”。这些发现证明功能性神经病的症状不能由患者自己控制。
人们逐渐认识到功能性神经病与多种因素有关,包括童年创伤经历、身体损伤、情绪异常和焦虑障碍等。诱发因素包括生活中的身体伤害和精神压力;维持因素包括患者未能及时得到有效的诊断和治疗,以及对疾病的反应和认知。然而,到目前为止,还没有一个致病机制的假说能够被很多学者所认可,人类仍然无法解释这些因素是如何相互作用,导致功能性神经病变的。