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跨省就医异地备案(就医异地备案)-冯金伟博客园

异地就诊备案怎么弄?

备案是第一步,应该怎么办?

“先备案”就是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息。

目前,全国有统一的备案表。

关键信息有两条:

1、说清楚备案的原因

说明你是出去常驻还是异地安置,是在外面工作还是转诊转院。把原因告知经办机构。

2、说清楚要去什么地方

说明你是去北京还是去上海、海南,等等,这个很重要。

经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。

三、为什么要进行备案,而不是直接持卡就医呢?

之所以把备案作为跨省异地就医直接结算的前置条件,主要是为了提高群众跨省就医的可靠性和成功率。从九个月的运行来看,这是非常必要的。

群众到省外医院就医,涉及到联网结算的主要有两个时间点:

1、办理入院登记时

这是入门,此时患者的信息需要通过国家结算系统传回参保地进行确认。参保地确认以后再传回医院,医院得到参保地确认的信息以后,完成直接结算病人的入院登记。

2、办理出院结算时

患者的信息和相关费用信息需要传回参保地来计算待遇,再传回医院,医院完成与病人直接结算。

建立事先的备案制度(目前备案人员162万人),可以精准锁定跨省异地就医人员,极大提升系统响应速度。

同时可以将参保人员身份认定、待遇类型确认等提前完成,将基金支付历史记录、个人账户金额,以及最新联系方式等相关信息事先采集起来,将影响直接结算的隐患在备案的过程中尽量消除,这样可以更好地保证持卡入院登记和出院结算一次成功,有利于老人安心在外居住,患者放心就医。

同一省内跨市就医如何备案?

省内异地医保备案需携带本人身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案。

而异地转诊人员备案需先办理转诊手续并选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构进行备案。

同省异地就医备案具体流程?

一、线上备案:

大部分地区都可以通过手机直接办理备案,打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”,直接点“快速备案”,需进行实名认证,拍照上传身份证件并且人脸扫描,之后按提示填写个人信息,根据实际情况选择备案类型即可。

备案成功后,通过小程序下方“备案状态”查询备案状态,只有备案成功后,在异地就医看病时才能使用医保正常结算。

需要注意的是,目前没有取消备案功能,备案成功后如果想要取消,先咨询参保地医保经办机构,按当地规定办理。

二、线下备案:

由于部分地区不能网上备案,所以就需要携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表(社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案,因各地政策可能不同,建议先咨询全国社保热线。

不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。

没来得及备案怎么办?

大部分城市都支持“先救治,后报销”,有些城市可能需要先“电话登记备案”再报销,具体可以打全国社保热线咨询。

一般来说,没有提前备案的异地就医,需要自己先垫付医疗费,再拿材料回到参保地进行报销,可能报销比例会低一些。

人不在参保地,可以委托他人代办备案吗?

一般来说,提供个人的身份证、社保卡、居住证等(或者照片),被委托人在参保地填写《**省异地就医登记备案表》,签字后上交给社保经办机构盖章备案即可。

异地就医备案后,再回参保地看病怎么办?

正常情况下,医保异地备案是长期有效的,如需回原地区看病,一般需要先撤销备案,但是各地的医保政策会有差异,也可能会有变化,具体可以向参保地社保局核实。

以上就是关于异地就医备案的讲解了,大家如果有什么更详细的问题不清楚,可以咨询当地的社保部门

异地就医备案怎么选择参保地?

1、 备案地点:参保地的经办机构。

2、 备案信息:① 备案原因:要写清楚是异地安置或居住/常驻工作/转诊转院② 就医地点:填写你需要去看病的地方。

3、 查询方式:① 登录社会保险网上查询系统② 点击“参保人登记备案查询”③ 参保人在参保地完成异地备案手续后,相关备案信息会同步上传至国家异地就医结算系统,如果能够在本系统注册、查询到个人备案信息,说明备案成功。